La Dieta Podría Tener un Gran Efecto en el Tratamiento con Alecensa del Cáncer de Pulmón

Comer una comida más sustancial llevó a concentraciones sanguíneas del medicamento significativamente más altas en pacientes que toman un tratamiento a menudo prescrito para el cáncer de pulmón. Alectinib (Alecensa de Genentech) es un inhibidor de quinasa de molécula pequeña utilizado para tratar el cáncer de pulmón no microcítico, metastásico y ALK positivo. Tomar una dosis de alectinib con un pequeño snack bajo en grasa en lugar de una comida más generosa dejó a más de un tercio de los pacientes por debajo del objetivo de concentración del medicamento.

Esta investigación fue publicada en la edición de junio de 2023 de JNCCN — Journal of the National Comprehensive Cancer Network. El autor principal es Daan A.C. Lanser, MSc, Departamento de Oncología Médica, Erasmus Cancer Institute. Los investigadores, basados en Rotterdam, Países Bajos, evaluaron a 20 pacientes aleatorizados que tomaron una de dos dosis diarias de alectinib con yogur bajo en grasa solo, un desayuno continental completo o un almuerzo de su elección. Tomar alectinib con yogur bajo en grasa resultó en un 14% menos de exposición que en el grupo de desayuno continental y un 20% menos que en aquellos que tomaron el medicamento con el almuerzo.

El equipo también examinó el número y la gravedad de los efectos secundarios y no encontró diferencias significativas entre los subconjuntos del grupo de estudio.

Lanser le dijo a Inside Precision Medicine: "Nuestro autor principal, el Dr. Veerman, descubrió, con su revisión sobre interacciones entre alimentos y medicamentos respecto a los inhibidores de quinasa de molécula pequeña, que alectinib estaba experimentando un efecto alimenticio."

Añadió que, "Con nuestro estudio, mostramos que incluso con una variación relativamente pequeña en los desayunos, la concentración del medicamento podría cambiar. Esta es información importante para los pacientes, ya que sabemos que las concentraciones más altas de alectinib en la sangre podrían resultar en una mayor eficacia del medicamento, una duración de tratamiento más larga y, por lo tanto, esperamos, una mejor supervivencia."

Sandip Patel, MD, profesor en el Departamento de Medicina de la Universidad de California en San Diego School of Medicine y Oncólogo Médico en el Moores Cancer Center de UC San Diego Health, dijo: "Alectinib es un inhibidor oral estándar de molécula pequeña para pacientes con cáncer de pulmón no microcítico metastásico con reordenamiento ALK. Mantener dosis terapéuticas a largo plazo es clave para la actividad de este medicamento."

Patel no participó en esta investigación, pero es miembro del Panel de Directrices Clínicas en Oncología de NCCN para el cáncer de pulmón no microcítico.

"A veces, escuchamos que se aconseja a los pacientes tomar su alectinib dos veces al día estrictamente con 12 horas de diferencia, con el resultado de que algunos pacientes lo tomarán con solo un pequeño snack por la mañana o por la noche. Creemos que tomarlo con una comida sustancial que contenga suficiente grasa es mucho más importante para la absorción y eficacia del tratamiento que esperar 12 horas entre dosis", dijo Lanser.

Agregó que, "La dosis correcta para los medicamentos contra el cáncer es importante para la eficacia y toxicidad, por lo tanto, es importante investigar en esta área. Si se tiene conocimiento sobre las interacciones, los médicos podrían actuar para mejorar la terapia de sus pacientes."

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Fuente del articulo: https://www.insideprecisionmedicine.com/news-and-features/diet-may-have-big-effect-on-common-lung-cancer-treatment/