Si a usted o a un familiar les han prescrito Stelara (ustekinumab) para tratar la psoriasis, la artritis psoriásica, la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, es probable que surjan preguntas sobre cómo funciona, qué presentación es la adecuada y qué se puede esperar del tratamiento. Esta guía está pensada para pacientes: la primera parte es informativa y responde las preguntas más frecuentes con lenguaje médico accesible; la segunda parte compara precios en farmacias de México en 2026 para que pueda adquirir el medicamento de forma segura y al mejor precio disponible.

Nota editorial: Stelara está disponible en presentaciones de 45 mg, 90 mg y 130 mg. Dependiendo de la enfermedad, el peso del paciente y la etapa del tratamiento, el especialista puede utilizar una presentación subcutánea o una intravenosa.

Información general

¿Qué es Stelara y para qué sirve?

Stelara es el nombre comercial de ustekinumab, un medicamento biológico desarrollado por Janssen (Johnson & Johnson). Es un anticuerpo monoclonal que actúa sobre el sistema inmunitario para controlar la inflamación en enfermedades mediadas por mecanismos autoinmunes. Está indicado para la psoriasis en placas moderada a grave, la artritis psoriásica, la enfermedad de Crohn moderada a grave y la colitis ulcerosa moderada a grave en adultos. En la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa también está aprobado en adolescentes (a partir de los 16 años en algunas indicaciones; verifique la ficha técnica vigente). Es un tratamiento de largo plazo que puede producir mejoras significativas y duraderas en las enfermedades en que está indicado.

¿Cómo funciona Stelara en el tratamiento de enfermedades autoinmunes?

En enfermedades como la psoriasis, la artritis psoriásica, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, el sistema inmunitario produce de forma excesiva ciertas señales inflamatorias —en particular las interleucinas IL-12 e IL-23— que activan células T inflamatorias (especialmente del subtipo Th1 y Th17) que atacan tejidos propios. Stelara bloquea la subunidad p40 que comparten tanto IL-12 como IL-23, interrumpiendo estas señales inflamatorias en la raíz del proceso. Al hacerlo, reduce la cascada inflamatoria que causa las lesiones cutáneas en la psoriasis o la inflamación intestinal en la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.

¿Qué es el ustekinumab y cómo actúa dentro de Stelara?

Ustekinumab es el principio activo de Stelara. Es un anticuerpo monoclonal de tipo IgG1κ completamente humano, diseñado para unirse con alta especificidad a la subunidad proteica p40 que comparten las citocinas IL-12 e IL-23. Al unirse a p40, ustekinumab impide que IL-12 e IL-23 se acoplen a sus receptores en la superficie de las células T y las células NK (natural killer), bloqueando la activación de estas células y reduciendo la producción de citocinas inflamatorias secundarias. Este mecanismo es más específico que el de otros biológicos más antiguos (como los anti-TNF), lo que puede tradrcirse en un perfil de efectos secundarios diferente.

¿Es Stelara un medicamento biológico o un inmunosupresor?

Stelara es un medicamento biológico, y en sentido amplio puede considerarse un inmunomodulador selectivo. Los inmunosupresores clásicos (como la azatioprina, el metotrexato o los corticosteroides) suprimen la inmunidad de forma generalizada, aumentando el riesgo de infecciones y otros efectos a largo plazo. Stelara actúa de forma más dirigida, bloqueando específicamente dos citocinas (IL-12 e IL-23) sin suprimir la totalidad de la respuesta inmunitaria. Sin embargo, al modular el sistema inmunitario, Stelara sí puede aumentar el riesgo de ciertas infecciones, lo que requiere precauciones específicas que el especialista indicará.

¿En qué enfermedades está indicado Stelara?

Stelara tiene cuatro indicaciones aprobadas por la FDA y la EMA en adultos: (1) psoriasis en placas moderada a grave; (2) artritis psoriásica activa (sola o en combinación con metotrexato); (3) enfermedad de Crohn moderada a grave (en pacientes que no respondieron a tratamientos convencionales o biológicos previos); y (4) colitis ulcerosa moderada a grave. En cada indicación, el esquema de administración y la dosis pueden variar, por lo que es fundamental que el tratamiento sea indicado por el especialista correspondiente: dermatólogo (psoriasis), reumatólogo (artritis psoriásica) o gastroenterólogo (Crohn, colitis ulcerosa).

Indicaciones y tratamiento

¿Quiénes pueden recibir tratamiento con Stelara?

Son candidatos al tratamiento con Stelara los adultos con psoriasis en placas moderada a grave que no han respondido adecuadamente o no toleran los tratamientos convencionales (fototerapia, metotrexato, ciclosporina, acitretina); los pacientes adultos con artritis psoriásica activa en quienes han fallado los tratamientos de primera línea (AINE, metotrexato); y los adultos con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa moderada a grave que no responden a los tratamientos convencionales o biológicos previos (anti-TNF). En todos los casos, el especialista evaluará las contraindicaciones, como infecciones activas graves, hipersensibilidad al ustekinumab o ciertas condiciones inmunológicas.

¿Puede utilizarse Stelara para tratar la psoriasis en placas?

Sí, es una de sus indicaciones originales y mejor documentadas. En los ensayos clínicos PHOENIX 1 y PHOENIX 2, el ustekinumab demostró tasas de respuesta PASI 75 (reducción del 75% en la puntuación de severidad de la psoriasis) del 67-76% con la dosis de 45 mg y del 66-76% con la dosis de 90 mg, frente a 3-4% con placebo a las doce semanas. Esta eficacia sostenida durante años de tratamiento hace de Stelara una opción de referencia en psoriasis moderada a grave cuando los tratamientos convencionales no son suficientes.

¿Puede utilizarse Stelara para la artritis psoriásica?

Sí. En los estudios PSUMMIT 1 y PSUMMIT 2, ustekinumab demostró reducción significativa de los signos y síntomas de la artritis psoriásica (respuesta ACR 20, ACR 50), mejoría de la piel, inhibición de la progresión radiológica y mejoría de la calidad de vida, tanto en pacientes sin experiencia previa con biológicos como en pacientes que habían fallado anti-TNF. Puede usarse solo o en combinación con metotrexato, según lo indique el reumatólogo.

¿Puede utilizarse Stelara para la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa?

Sí, Stelara está aprobado para ambas enfermedades inflamatorias intestinales. En la enfermedad de Crohn, los estudios UNIFI (Crohn) y UNIFI (colitis ulcerosa) demostraron tasas de remisión clínica significativamente superiores al placebo tanto en la inducción como en el mantenimiento del tratamiento. Stelara es especialmente útil en pacientes que han fallado o perdido la respuesta a anti-TNF (adalimumab, infliximab), ya que su mecanismo diferente (anti-p40 vs anti-TNF) puede superar la resistencia al tratamiento previo.

¿Por qué un dermatólogo o gastroenterólogo puede recomendar Stelara?

Un dermatólogo puede recomendar Stelara en psoriasis cuando los tratamientos sistémicos convencionales (metotrexato, ciclosporina) han sido ineficaces, no tolerados o están contraindicados, y cuando la psoriasis afecta zonas especiales (cara, cuero cabelludo, palmas, plantas, genitales), tiene gran extensión o impacta severamente la calidad de vida. Un gastroenterólogo puede recomendarlo en Crohn o colitis ulcerosa cuando el paciente no ha respondido a corticosteroides, inmunosupresores (azatioprina, metotrexato) o biológicos anti-TNF previos. La combinación de eficacia demostrada y un perfil de seguridad favorable a largo plazo lo posicionan como una opción de referencia en ambas especialidades.

Presentaciones y dosis

¿Cuál es la diferencia entre Stelara 45 mg, 90 mg y 130 mg?

Las tres presentaciones contienen el mismo principio activo (ustekinumab) pero a concentraciones y volúmenes diferentes, y tienen aplicaciones clínicas distintas. La presentación de 45 mg (jeringa prellenada, 0.5 mL) es la dosis de mantenimiento subcutáneo para pacientes con psoriasis de peso menor o igual a 100 kg. La presentación de 90 mg (jeringa prellenada, 1 mL) es la dosis de mantenimiento subcutáneo para pacientes de más de 100 kg con psoriasis, y la dosis estándar de mantenimiento subcutáneo para Crohn y colitis ulcerosa independientemente del peso. La presentación de 130 mg (vial, 26 mL, concentración 5 mg/mL) se usa exclusivamente para la dosis única de inducción intravenosa en Crohn y colitis ulcerosa.

¿Por qué Stelara 130 mg se administra por vía intravenosa mientras que 45 mg y 90 mg son subcutáneos?

La dosis de inducción intravenosa (IV) en Crohn y colitis ulcerosa persigue un objetivo farmacológico específico: alcanzar rápidamente concentraciones plasmáticas muy altas de ustekinumab para saturar los tejidos inflamados intestinales lo antes posible, induciendo la remisión clínica en las primeras semanas. Una inyección subcutánea tiene una absorción más lenta y no alcanzaría las mismas concentraciones pico. La dosis IV se calcula en función del peso corporal (según el protocolo aprobado, habitualmente 130 mg para pacientes de peso estándar, aunque el prospecto especifica la tabla de peso-dosis). Después de esta dosis IV inicial, todas las dosis de mantenimiento son subcutáneas (90 mg cada 8 semanas).

¿Cómo determina el médico la dosis adecuada de Stelara?

La selección de la dosis depende de tres factores principales: la enfermedad tratada (psoriasis/artritis psoriásica vs Crohn/colitis ulcerosa), el peso del paciente, y la etapa del tratamiento (inducción vs mantenimiento). En psoriasis y artritis psoriásica: la dosis subcutánea de mantenimiento es 45 mg si el peso es ≤100 kg, y 90 mg si el peso es >100 kg. En Crohn y colitis ulcerosa: la inducción es siempre IV (130 mg en dosis única calculada por peso), y el mantenimiento es 90 mg SC cada 8 semanas, independientemente del peso. El especialista también considerará la respuesta previa al tratamiento para ajustar el intervalo si fuera necesario.

¿Por qué algunos pacientes reciben 45 mg y otros 90 mg?

En psoriasis y artritis psoriásica, la diferencia de dosis entre 45 mg y 90 mg se basa fundamentalmente en el peso corporal del paciente. Los pacientes con peso mayor a 100 kg tienen un mayor volumen de distribución y pueden necesitar una dosis superior para alcanzar los mismos niveles plasmáticos y tisulares que producen el efecto terapéutico. Los estudios clínicos (PHOENIX 1 y 2) demostraron que los pacientes de más de 100 kg respondían mejor a 90 mg que a 45 mg. En algunos casos con psoriasis muy extensa o artritis psoriásica con mala respuesta a 45 mg, el médico puede ajustar la dosis a 90 mg aunque el peso sea ≤100 kg.

Administración

¿Cómo se aplica Stelara?

Las presentaciones subcutáneas de Stelara (45 mg y 90 mg) se administran mediante inyección en el tejido celular subcutáneo de zonas con grasa suficiente: la parte anterior del muslo, el abdomen (al menos 5 cm del ombligo) o la parte posterior del brazo. La técnica incluye pellizcar la piel, insertar la aguja en ángulo de 45-90°, inyectar lentamente y retirar la aguja ejerciendo leve presión sin masajear el sitio. La presentación de 130 mg (vial IV) solo puede administrarse en un centro sanitario por personal entrenado, mediante infusión intravenosa en al menos una hora.

¿Puedo aplicarme Stelara en casa?

Sí, las presentaciones subcutáneas de Stelara (45 mg y 90 mg) están diseñadas para la autoadministración o la administración por un cuidador, después de recibir la capacitación adecuada del personal de salud. La jeringa prellenada viene con un sistema de seguridad que facilita la inyección y reduce el riesgo de pinchazo accidental. Su médico o enfermero le enseñará la técnica en la primera dosis, y usted podrá hacerlo en casa a partir de entonces. La dosis intravenosa de inducción de 130 mg siempre se aplica en un hospital o clínica de infusión, nunca en casa.

¿Cada cuánto tiempo se administra Stelara?

El esquema varía según la enfermedad. En psoriasis y artritis psoriásica: dosis subcutánea inicial (semana 0), segunda dosis a las 4 semanas (semana 4), y luego mantenimiento cada 12 semanas. En enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa: infusión intravenosa única de inducción en la semana 0 (130 mg o según tabla de peso), primera dosis subcutánea de mantenimiento a las 8 semanas, y luego cada 8 semanas. Respete estrictamente los intervalos indicados por su especialista para mantener niveles plasmáticos terapéuticos estables y maximizar la eficacia del tratamiento.

¿Qué debo hacer si olvido una dosis de Stelara?

Si olvida una dosis de Stelara, adminístrela lo antes posible que recuerde, sin esperar al siguiente ciclo programado, siempre que no sea una dosis que esté muy próxima a la siguiente programada. A partir de esa dosis tardía, reinicie el intervalo habitual (12 semanas para psoriasis/APs o 8 semanas para Crohn/CU). Nunca se duplique la dosis. Dado que Stelara tiene una vida media larga (aproximadamente 3 semanas), una dosis retrasada unos pocos días tiene un impacto limitado en los niveles plasmáticos, pero la omisión prolongada puede llevar a una recaída de la enfermedad.

¿Cómo debo rotar los sitios de aplicación de Stelara?

Para minimizar las reacciones locales, se recomienda rotar los sitios de inyección en cada administración: alternar entre el muslo derecho, el muslo izquierdo, el abdomen (zona derecha, zona izquierda, evitando la zona periumbilical) y la parte posterior del brazo. No inyecte en zonas con hematomas, cicatrices, tatuajes, erupciones, zonas endurecidas o enrojecidas. Registrar los sitios de inyección anteriores (en un calendario o diario) puede ayudar a mantener una rotación sistemática y reducir la acumulación de tejido cicatricial subcutáneo con el tiempo.

Conservación

¿Cómo debe conservarse Stelara?

Stelara debe conservarse en refrigeración, a una temperatura entre 2 y 8 °C, en su envase original para protegerlo de la luz. No debe congelarse bajo ningún concepto: la congelación destruye irreversiblemente la estructura del anticuerpo monoclonal, dejando el producto sin actividad terapéutica. Al sacar la jeringa del refrigerador antes de la inyección, déjela a temperatura ambiente durante 30 minutos para reducir las molestias de la inyección; no la caliente con agua caliente, microondas ni otras fuentes de calor.

¿Cuánto tiempo puede permanecer Stelara fuera del refrigerador?

Según la ficha técnica aprobada, Stelara puede mantenerse a temperatura ambiente (hasta 30 °C) durante un máximo de 30 días, protegida de la luz y fuera del alcance de los niños, en su envase original. Una vez que el producto ha permanecido fuera de refrigeración durante ese período máximo, debe desecharse aunque no haya llegado a su fecha de caducidad. Si la temperatura ambiente supera los 30 °C durante el almacenamiento (como puede ocurrir en zonas cálidas de México), el tiempo fuera de refrigeración puede reducirse; consulte con el farmacéutico en ese caso.

¿Qué pasa si Stelara pierde la cadena de frío?

Si Stelara ha sido expuesto a temperaturas por fuera del rango recomendado (por debajo de 0 °C o por encima de 30 °C durante un período prolongado), no debe administrarse: el anticuerpo monoclonal puede haberse degradado y el producto puede ser ineficaz o potencialmente riesgoso. Esto es especialmente relevante al adquirir Stelara por canales no convencionales o en condiciones de almacenamiento dudosas. Si tiene dudas sobre si el producto ha mantenido la cadena de frío, contacte a la farmacia y al fabricante antes de aplicarlo. Esta es una razón clave para adquirir biológicos exclusivamente en farmacias especializadas con garantía de cadena de frío.

Eficacia

¿Cuándo empieza a hacer efecto Stelara?

La respuesta a Stelara varía según la enfermedad. En psoriasis, muchos pacientes comienzan a notar mejoras en la piel a partir de las 4-8 semanas de la primera dosis, aunque la respuesta máxima se alcanza generalmente entre las 12 y las 28 semanas. En artritis psoriásica, la mejora articular puede tardar algo más en manifestarse. En enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, la inducción IV puede producir mejora clínica significativa en las primeras 4-8 semanas, con respuesta máxima evaluable a las 16 semanas. La paciencia es importante: no interrumpa el tratamiento prematuramente si no ve resultados inmediatos sin consultar antes a su médico.

¿Qué resultados puede esperar un paciente durante el tratamiento con Stelara?

En psoriasis, el objetivo es alcanzar una reducción de al menos el 75% en la puntuación PASI (respuesta PASI 75) o, idealmente, piel limpia o casi limpia (PASI 90 o 100), lo que muchos pacientes logran con el tiempo. En artritis psoriásica, se espera reducción del dolor articular, la inflamación y la mejora funcional. En Crohn y colitis ulcerosa, el objetivo es la remisión clínica y, idealmente, la curación de la mucosa. Los estudios de largo plazo muestran que Stelara puede mantener su eficacia durante años en una proporción significativa de pacientes.

¿Cuánto tiempo suele durar el tratamiento con Stelara?

El tratamiento con Stelara está diseñado para ser a largo plazo. En psoriasis, artritis psoriásica, Crohn y colitis ulcerosa, la enfermedad subyacente es crónica y no tiene cura, por lo que el objetivo es el control sostenido de la inflamación. Si Stelara produce buena respuesta, el tratamiento se mantiene indefinidamente mientras se tolere y la enfermedad esté controlada. La suspensión del tratamiento generalmente lleva a la recaída de la enfermedad en meses. La decisión de interrumpir o modificar el tratamiento siempre debe consultarse con el especialista.

Efectos secundarios

¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes de Stelara?

Los efectos secundarios más frecuentes de Stelara incluyen: infecciones del tracto respiratorio superior (resfriados, sinusitis, faringitis), cefalea (dolor de cabeza), fatiga, náuseas, reacciones leves en el sitio de inyección (enrojecimiento, picazón, hematoma). La mayoría son leves y transitorios. En los ensayos clínicos, el perfil de seguridad a largo plazo de ustekinumab es favorable, con tasas de efectos graves similares a las de otros biológicos comparables.

¿Puede Stelara aumentar el riesgo de infecciones?

Sí. Al modular el sistema inmunitario, Stelara puede aumentar el riesgo de infecciones, particularmente las del tracto respiratorio superior (nasofaringitis, sinusitis), que son las más frecuentes. Las infecciones graves (sepsis, infecciones oportunistas) son menos comunes que con otros biológicos, pero no inexistentes. Hay un riesgo teórico de reactivación de tuberculosis latente, por lo que se realiza una prueba de tuberculina o IGRA antes de iniciar el tratamiento. Informe a su médico ante cualquier signo de infección (fiebre, tos persistente, secreción purulenta, herida que no sana).

¿Puede Stelara causar reacciones en el sitio de aplicación o dolor de cabeza?

Sí, las reacciones locales en el sitio de inyección (eritema, picazón, hematoma, hinchazón leve) son frecuentes pero generalmente leves y transitorias. Aplicar una compresa fría después de la inyección puede aliviar las molestias. El dolor de cabeza también es un efecto reportado con cierta frecuencia; suele ser leve y responde a analgésicos habituales. Si las reacciones locales son intensas (induración grande, dolor severo, erupción extensa en el sitio de inyección) o el dolor de cabeza es muy intenso o inusual, informe a su médico.

¿Qué síntomas requieren atención médica inmediata durante el tratamiento con Stelara?

Debe buscar atención médica urgente ante: fiebre alta, escalofríos y malestar general intenso (posible infección grave); síntomas respiratorios persistentes como tos seca, dificultad para respirar o esputo con sangre (posible infección pulmonar grave o tuberculosis); reacción alérgica severa (urticaria generalizada, dificultad para respirar, caída de la presión arterial) tras la inyección; confusión súbita, cambios en la visión o convulsiones (posible leucoencefalopatía multifocal progresiva o LEMP, un efecto muy raro); o síntomas de ictus (debilidad facial, parálisis en un lado del cuerpo, problemas para hablar).

Monitoreo y precauciones

¿Qué estudios se necesitan antes de iniciar el tratamiento con Stelara?

Antes de iniciar Stelara, el especialista indicará una serie de estudios y evaluaciones: prueba de tuberculosis (tuberculina/PPD o prueba de interferon-gamma IGRA) para descartar tuberculosis latente; análisis de sangre con hemograma, función hepática y renal; descarte de hepatitis B activa o latente (serología HBsAg, anti-HBc); y evaluación de infecciones activas (ninguna infección activa grave debe estar presente al iniciar el tratamiento). Además, se revisará la historia de vacunación para administrar las vacunas necesarias (especialmente las vacunas de virus vivos, que están contraindicadas durante el tratamiento) antes de iniciarlo.

¿Por qué es importante descartar tuberculosis antes de utilizar Stelara?

La tuberculosis latente (infección por Mycobacterium tuberculosis sin enfermedad activa) puede reactivarse cuando el sistema inmunitario se modifica con medicamentos biológicos, incluido Stelara. Aunque el riesgo con Stelara es considerado menor que con los anti-TNF, la reactivación de la tuberculosis puede producir una enfermedad grave. Por ello, las guías internacionales exigen descartar tuberculosis latente mediante prueba de tuberculina o prueba IGRA (como QuantiFERON-TB Gold) antes de iniciar el tratamiento. Si la prueba es positiva (TB latente), se administra tratamiento preventivo con isoniacida u otro esquema antituberculoso durante un mínimo de cuatro semanas antes de comenzar Stelara.

¿Puedo recibir vacunas mientras estoy en tratamiento con Stelara?

Las vacunas de virus vivos (sarampión-rubéola-parotiditis, varicela, herpes zóster vivo, fiebre amarilla, polio oral) están contraindicadas durante el tratamiento con Stelara, porque el medicamento puede impedir que el sistema inmunitario responda adecuadamente al virus atenuado, y podría causar infección. Las vacunas inactivadas o de subunidades (gripe inactivada, neumococo, hepatitis A y B, COVID-19) son seguras durante el tratamiento, aunque la respuesta inmunitaria puede ser algo menor que en personas no tratadas con biológicos. Es preferible completar el esquema de vacunación antes de iniciar Stelara.

Vida diaria

¿Puedo viajar con Stelara y cómo debo transportarlo?

Sí, puede viajar con Stelara, pero debe mantener la cadena de frío durante el transporte. Utilice una bolsa o maletín isotérmico con acumuladores de frío (no en contacto directo con el producto, para evitar la congelación accidental). En vuelos, lleve Stelara en el equipaje de mano, nunca en la bodega (donde las temperaturas pueden ser extremas). Solicite previamente un certificado médico o carta de su médico que explique la necesidad de transportar el medicamento. Algunos aeropuertos pueden solicitar documentación; lleve también la caja original con el prospecto. Si va a pasar más de un mes fuera, coordine el abastecimiento del medicamento en su destino.

¿Qué recomendaciones de alimentación y estilo de vida debo seguir mientras utilizo Stelara?

No existen restricciones alimentarias específicas asociadas a Stelara. Si lo usa para Crohn o colitis ulcerosa, su gastroenterólogo puede recomendar modificaciones dietéticas adaptadas a su situación clínica específica (independientes del biológico). Mantener un estilo de vida saludable —dieta equilibrada, ejercicio regular, control del estrés— es beneficioso tanto para la enfermedad tratada como para reducir el riesgo de complicaciones. Se recomienda no fumar (el tabaquismo empeora la psoriasis, la artritis psoriásica y la enfermedad de Crohn) y limitar el alcohol. Informe siempre a su médico sobre cualquier infección, incluso leve, antes de administrarse la siguiente dosis.

Embarazo y lactancia

¿Puede Stelara utilizarse durante el embarazo o la lactancia?

Los datos sobre el uso de Stelara en el embarazo son limitados, aunque los estudios en animales no mostraron efectos teratogénicos. Las guías clínicas internacionales recomiendan evitar Stelara durante el embarazo a menos que el beneficio clínico supere claramente el riesgo potencial, decisión que debe tomarse junto con el especialista. Dado que ustekinumab es un anticuerpo IgG1, puede cruzar la placenta especialmente durante el tercer trimestre; los neonatos expuestos in utero no deben recibir vacunas de virus vivos durante al menos seis meses tras el nacimiento. Respecto a la lactancia, la concentración de ustekinumab en leche materna es muy baja; muchas guías la consideran compatible con la lactancia, pero debe consultarse con el especialista individualmente.

Compra y disponibilidad

¿Se necesita receta médica para comprar Stelara en México?

Sí, Stelara (ustekinumab) requiere receta médica de especialista (dermatólogo, reumatólogo o gastroenterólogo) para su adquisición en México. Es un medicamento biológico de alta especialidad cuya dispensación sin prescripción es ilegal. En México puede haber biosimilares de ustekinumab en proceso de registro o aprobación; consulte con su médico y con COFEPRIS sobre la disponibilidad y equivalencia de cualquier biosimilar antes de sustituir el tratamiento. El Diccionario de Especialidades Farmacéuticas (PLM México) puede ser útil como referencia para verificar el registro sanitario del producto.